S-ar putea să ți se fi întâmplat în timpul unei întâlniri axate pe o problemă importantă pe care să nu ai ținut cont de faptul (sau să nu ai observat) că se apropie momentul în care nu vei mai putea ține pipi. Vorbim despre Incontinență urinară urgentă cunoscută sub numele de sindromul cheie în blocare.
Urcă-te în mașină, continuă să te gândești la întâlnire, pornește radioul, ajungi acasă și parchează. Și tocmai în acest moment când cobori din mașină și iei cheile casei crește dorința de a urina și simți că vezica urinară este pe cale să-ți spargă.
Acei 200 de metri care te despart de ușa ta din față par interminabile. Da fără sfârșit: încearcă să te relaxezi și să mergi mai repede, dar uneori nu este necesar. Și atunci punctul culminant al disperării este momentul în care deschizi ușa și liftul – așa cum dictează legea lui Murphy – este oprit la etajul al doisprezecelea.
Acest lucru întârzie urinarea cu câteva minute. Când te urci în lift senzația de urgență crește până când bagi cheile în broască și este ca și cum ai deschide ușa spre paradis.
Te îndrepți direct spre baie spre obiectul dorinței: acel tron care îți oferă imensa plăcere de a-ți goli vezica chinuită și, mai important, evită pericolul de a te face pipi.
Același lucru se întâmplă și cu motilitatea intestinală. Totul pare sub control până când simțim un stimul urgent dar baia este departe.
Anxietatea și tensiunea produse de atenția concentrată pe nevoile noastre cresc imediat. Chiar și cei mai pretențioși și pretențioși în materie de igienă care nu ar intra niciodată într-o toaletă publică sunt mulțumiți cu orice toaletă curată, murdară, dezgustător de neigienă etc.
Imaginea disperării resimțite la ușa de la intrare precum și căutarea frenetică a băii publice se aplică ambelor nevoi. Întrebarea este: de ce această incapacitate de a-ți ține pipi când ești aproape de obiectivul tău? Care sunt mecanismele care cresc dorința de a elimina substanțele reziduale și cum sunt acestea activate?
Suntem o singură unitate
Există o legătură profundă între nevoile fiziologice ale organului (vezica urinară sau intestin) mintea si trupul atenție și vigilență, context situațional și emoții (anxietate, tensiune, disperare).
Adevărul este că dacă am face o listă cu acțiunile pe care le facem imediat ce trecem pragul casei, mersul la baie ar câștiga fără îndoială. Poate părea o chestiune mică, dar și asta Are o explicație științifică mai specific neurofiziologică biochimie emoțională și cognitivă.
In primul rand trebuie sa tinem cont de faptul ca avem tendinta de a disocia corpul de minte. Dihotomia carteziană continuă să persiste în noi ca un germen care nu moare niciodată.
Neuroștiința, cu toate acestea, și în special psihoimunoneuroendocrinologie au demonstrat că suntem un singur trup și o singură minte. Și că niciunul dintre aceste sisteme – imunitar, endocrin sau nervos – nu funcționează separat. Și aici găsim o explicație pentru un fenomen care ar putea părea banal.
Punctul de vedere științific asupra incontinenței urinare de urgență
Pe măsură ce ne apropiem de obiectivul nostru, au loc o serie de modificări biochimice. La început vine conștientizarea că vezica urinară sau intestinele sunt pline și deci starea de alertă. Îndreptarea atenției asupra acestui lucru accelerează nevoia de a merge la baie. Cu cât te concentrezi mai mult, cu atât se activează mai mult.
Pe de altă parte apropierea de casă, locul unde găsim siguranță și liniște, accelerează totul. Este cu siguranță o situație stresantă care, adăugată la mecanismele fricii (de a nu ține pipi), activează adrenalina și cortizol tensiunea anxioasă a muşchilor abdominali şi creşterea unei idei fixe: toaleta.
Sentimentul de a nu putea ține pipi în fața ușii de la intrare are un nume: sindromul zăvorului sau legatura dintre vezica urinara, intestin (sau mai exact sistemul gastro-intestinal) si creier. Vezica urinară asociază stimulul cu întoarcerea acasă și acest lucru activează urgența.
Incontinenta urinara urgenta: alte explicatii
Imaginea cheilor zgâiind în timp ce încercăm să deschidem ușa din față ne aduce în minte soneria Pavlov . Acest fenomen se referă așadar la reflexe condiționate.
Acest tip de incontinență este comparabilă cu salivația câinelui lui Pavlov.
Asociem baia cu nevoile noastre fiziologice iar acest lucru activează conștientizarea senzațiilor noastre corporale sau dorința de a merge la baie spune dr. Héctor Galván director al Institutului de Psihologie din Madrid.
Factorii de mediu
Ghei și Malone-Lee au identificat 4 factori de mediu care pot produce nevoia urgentă de a urina. Trezindu-mă dimineața, cheile în broască, apa care curge de la robinet și frigul fac diferența între că nu mai pot ține și oops că mă piș pe mine. Ei au remarcat, de asemenea, că îngrijorarea și oboseala agravează această stare.
De exemplu, auzirea sunetului apei care curge amintește de acțiunea de a urina în toaletă. Auzirea unui zgomot asemănător cu atunci când expulzăm urina creează o asociere imediată care produce o creștere a contractilității mușchiului vezicii urinare (detrusorul).
Pe de altă parte, trei cercetători de la Universitatea Columbia (Victor O'Connell și Blaivas) au condus unul studiu pilot să evalueze factorii de mediu care pot acționa ca stimuli și pot provoca reflexe condiționate. Rezultatele sunt în acord parțial cu cercetările lui Ghei și Malone: trezitul dimineața este primul; al doilea fiind aproape de baie (88%); pe locul trei având vezica plină (76%) și pe locul patru deschiderea ușii din față (71%).
Simțim nevoia să facem pipi cu 150 sau 200 ml de urină în vezică. Și când vezica urinară este foarte plină, strănutul, tusea sau râsul pot provoca o scurgere.
Nu totul este pierdut: controlul nevoii de neoprit de a urina este posibil.
Va fi suficient calma reduceți anxietatea prin faptul că nu vă gândiți să fiți aproape de baie defocalizează-ți sau distragi-ți atenția gândindu-te la altceva. Toate acestea ajută la controlul dorinței. Desigur, fără a exagera pentru sănătatea vezicii urinare și a intestinelor noastre.
În cele din urmă, totul este în creierul nostru care, ca un lider, construiește și deconstruiește realitatea într-un joc de echipă. O sinergie la care participă mintea, creierul, emoțiile, gândurile și toate organele corpului nostru.
