Tulburări de personalitate și alimentație

Există o relație între personalitate și tulburările de alimentație? Asociația Americană de Psihiatrie (APA) în manualul său DSM-5 definește tulburările de alimentație ca tulburări persistente ale alimentației sau comportamente legate de alimentație care au ca rezultat modificarea consumului sau absorbției alimentelor și care afectează semnificativ sănătatea fizică sau funcționarea psihosocială.

Aceste tulburări cunoscute și sub numele de DCA au suferit o scădere bruscă în ultimii treizeci de ani. Acestea afectează în principal populația tânără și feminină, deși cazurile în rândul bărbaților sunt în continuă creștere. În rândurile următoare vom analiza corelația dintre tulburări de personalitate și de alimentație .

Clasificarea tulburărilor de alimentație

Subtipurile care constituie aceste tulburări au suferit mai multe modificări în ultimii ani. În cea mai recentă ediție a DSM, DCA-urile includ:

Anorexia nervoasă.
• Bulimia nervoasă.
• Tulburare de alimentație excesivă.
• Tulburare de evitare/restricție a consumului de alimente.
Rumegare.
• Pica .

Putem considera primele două subtipuri ca fiind cele mai dăunătoare dintre DCA prin urmare, în acest articol ne vom concentra doar asupra lor.

De menționat că în prezent există câteva alte probleme legate de aportul alimentar și că acestea cresc din ce în ce mai mult în rândul diferitelor segmente ale societății. Printre altele, evidențiem supraponderalitatea (legată de obiceiurile alimentare proaste și de un stil de viață sedentar), vigoroxia, megarexia, permarexia și hebriorexia.

Caracteristicile DCA

O privire asupra literaturii științifice despre tulburările de alimentație evidențiază natura lor multifactorială.

În prezent, majoritatea cercetătorilor sunt de acord că tulburările de alimentație
sunt o problemă inerentă dezvoltării adolescentului ca urmare a slabei capacități de a face față nevoilor procesului de creștere, care se complică și mai mult de necesitatea definirii identității și a simțului propriei capacități.

Macías Unikel Cruz și Caballero (2003)

Pe de altă parte nu trebuie să uităm presiunea pe care standardele de frumusețe o exercită asupra oamenilor . Acest fapt este foarte important deoarece influențează profund credințele dezadaptative despre corp care stau la baza acestor tulburări.

Trăsături de personalitate asociate cu tulburările de alimentație

Relația dintre acești doi factori indică faptul că unele trăsături pot juca un rol decisiv în originea, simptomele și, mai ales, cursul DCA . În termeni generali, studiile indică faptul că există o legătură între personalitatea nevrotică și tulburările de alimentație.

Cu toate acestea, există trăsături legate în mod specific de fiecare subtip de DCA. De exemplu, în ceea ce privește anorexie nervoasă se observă comportamente obsesive și o mare nevoie de control. Se remarcă și o anumită rigiditate a gândirii, mai ales în ceea ce privește credințele eronate. În cele din urmă, s-a descoperit că subiecții cu anorexie nervoasă prezintă în general trăsături dependente și introvertite.

Pe de altă parte bulimie nervoasă este legat de toleranța scăzută la frustrare și controlul slab al impulsurilor . Persoanele care suferă de această tulburare au adesea o stimă de sine scăzută, o anxietate mai mare și o anumită sensibilitate interpersonală (Macías et. Al. 2003) în comparație cu subiecții cu anorexie nervoasă. În același timp, datorită impulsivității lor ridicate, sunt predispuși la comportamente imprevizibile.

Tulburări de personalitate și DCA

Nu se poate vorbi despre caracteristicile personalității fără a se referi la tulburări de aceeași natură. Există o corelație ridicată între tulburări de personalitate si tulburari de alimentatie . Studiile indică de fapt o incidență între 53% și 93%.

Prin urmare, a fost găsită o relație între anorexia nervoasă și tulburarea de evitare, tulburarea dependentă și tulburarea obsesiv-compulsivă. În ceea ce privește bulimia nervoasă, literatura existentă o raportează la tulburările afective, tulburările de anxietate și tulburările de abuz de substanțe.

Având în vedere complexitatea tratamentului pentru DCA, personalitatea pacientului joacă un rol decisiv . Nevoia de control, impulsivitatea și lipsa de flexibilitate mentală reprezintă o problemă în lucrul cu pacientul. Din acest motiv este recomandabil să se lucreze asupra acestor trăsături în terapie, deoarece ele influențează menținerea: credințelor și distorsiunilor cognitive (care influențează rigiditatea mentală) epurărilor și chef (impulsivitate) și diete restrictive (nevoie de control).