Relația dintre bolile de piele și stările noastre emoționale este adesea mai mult decât evidentă. Un exemplu este tulburarea de excoriație sau dermatilomania care constă în nevoia incontrolabilă de a zgâria, ciupi sau îndepărta crustele de acnee până la punctul de a provoca leziuni ale pielii.
Poate nu ai auzit niciodata de dermatilomanie. Oricât de ciudat ni s-ar părea este o tulburare destul de comună și un efect adesea asociat cu depresia, tulburările de anxietate sau tulburări obsesiv-compulsive (OCD) .
Există o nevoie clară ca dermatologii să dezvolte capacitatea de a vedea dincolo de piele atunci când se confruntă cu pacienți cu excoriații psihogene.
De asemenea, este interesant de știut că literatura medicală vorbește despre această afecțiune psihologică de mai bine de un secol. Dar prima sa aparitie in 1875 sub denumirea de excoriatie nevrotica . Dermatologul francez Brocq a descris ulterior cazul unui pacient adolescent care se zgâria aproape constant zonele în care avea acnee până aproape de a-și desfigura fața.
Există cazuri extreme și pacienți cu simptome mai ușoare în care este evident încă o dată că majoritatea problemelor dermatologice au o bază psihiatrică care trebuie identificată şi tratată. Unii oameni sunt supuși unor tratamente medicale costisitoare fără a fi diagnosticați cu adevărata rădăcină a problemei: poate prea mult stres, poate un nivel ridicat de anxietate sau depresie ascunsă...
Vă invităm să aflați mai multe despre tulburarea de excoriație.
Tulburarea de excoriație: ce este și pe cine afectează?
Tulburarea de excoriație sau dermatilomania apare în DSM-V ( Manualul de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale ) în secțiunea dedicată tulburărilor obsesiv-compulsive și tulburărilor conexe. Ce înseamnă? Înseamnă că ne confruntăm cu o persoană care simte nevoia constantă să se zgârie, să ciupească, să muște sau să frece pielea fără a putea controla acest comportament. Face acest lucru automat și persistent.
Unii experți consideră tulburarea de excoriație ca pe o formă de dependență - un impuls incontrolabil de a zgâria o regiune a corpului în care se simte un defect. În orice caz, este clar că este o afecțiune psihiatrică care îl determină pe subiect să provoace răni, răni și infecții care îi desfigurează treptat imaginea.
Pe cine lovește?
Datele nu încetează să uimească: se estimează că tulburarea de excoriaţie afectează 9% din populaţie . Afectează ambele sexe, dar predomină în mod clar la femei. Grupa de vârstă în care apare cel mai mult este între 30 și 45 de ani.
De ce se adoptă acest comportament?
În zilele noastre, dermatilomania nu este încă pe deplin înțeleasă. O ipoteză este că scărpinatul generează calm sau servește la canalizarea stresului, anxietății, gândurilor negative temeri frustrarile... Totuși, acest obicei se realizează automat în timp ce citești, studiezi, te uiți la televizor etc.
Este obișnuit ca tulburarea de excoriație să fie însoțită de alte afecțiuni psihiatrice:
- Anxietate generalizată.
- Tulburări de alimentație.
- Traumă din copilărie asociată cu abuzul sexual.
- Depresie.
De asemenea, trebuie să știți că în 40% din cazuri există o componentă genetică. Aceasta înseamnă că această tulburare are un model de moștenire foarte asemănător cu cel al tricotilomania .
Tratament pentru tulburarea de excoriație
La prima vedere, pare o nebunie ca oricare alta, un lucru inofensiv și chiar inocent. Este necesar să subliniem încă o dată că ne întâlnim . Sunt cei care folosesc unghii sau dinți, pensete sau chiar ace. Iar obiectivul (nevoia) este întotdeauna același de a-l elimina piele .
După cum se poate deduce, strategia terapeutică în aceste cazuri este multidisciplinară.
- Tratamentul dermatologic va trebui urmat pentru a vindeca rănile pielii.
- Odată pus diagnosticul, pacientului i se vor prescrie terapii farmacologice și non-farmacologice care să abordeze aspectul psiho-emoțional. În a doua grupă cel
- S-a demonstrat eficacitatea tratamentelor farmacologice pe baza de antidepresive antipsihotice si anxiolitice. Totuși, totul va depinde de caracteristicile personale ale fiecărui pacient.
O curiozitate: in ultimii ani au fost puse pe piata manusi pentru persoanele cu tulburare de excoriatie . Este un simplu suport zilnic cu care să canalizezi anxietate
Este doar un exemplu de cum complexități personale care sunt din ce în ce mai înțelese și care au la dispoziție strategii de tratament și terapii mai eficiente.
Referințe bibliografice
Arnold L Auchenbach M McElroy S. (2001) Excoriație psihogenă. Caracteristicile clinice au propus criterii de diagnostic epidemiologie și abordări ale tratamentului. Medicamente ale sistemului nervos central. 15(5): 351-9.
