Există menopauză masculină? Există destul de mulți bărbați de vârstă mijlocie care prezintă simptome precum pierderea dorinței sexuale, excesul de greutate, oboseală, modificări ale somnului sau descurajare. Unii experți definesc sindromul de deficiență de testosteron (TSD) ca fiind simptomele hormonale, psihologice și sexuale experimentate de bărbații de vârstă mijlocie sau mai în vârstă. Alți experți o numesc andropauză denotând lipsa de uniformitate în ceea ce priveşte denumirea şi caracteristicile.
Dacă analizăm simptomele diferiților subiecți începând de la jumătatea ciclului lor de viață, bărbații și femeile nu sunt adesea atât de diferiți. Până acum câțiva ani, simptomele cunoscute sub numele de menopauză erau legate doar de universul feminin. Cu toate acestea, lucrurile s-au schimbat atât de mult încât am asistat la inventarea unui termen care descrie același lucru în contextul masculin: andropauza .
SDT afectează până la 7% din populația masculină sub 60 de ani și această cifră crește la 20% atunci când bărbații depășesc al șaselea deceniu vital.
-Jorge Aranda Lozano și Rocío Sierra Labarta-
Nivelurile hormonale și caracteristicile fizice sunt foarte diferite în funcție de sex dar unele modificări fizice pot afecta atât bărbații, cât și femeile. Din această perspectivă, știința progresează în fiecare zi pentru a face lumină asupra acestor fenomene.
Testosteronul este protagonistul andropauzei
Nivelul de testosteron la bărbați începe să scadă începând cu 40 de ani aproximativ 1 și 2% în fiecare an. După cum s-a raportat într-un articol din Jurnalul European al Durerii The testosteron este prezent la ambele sexe dar cu o concentratie mai mare la barbati unde este responsabil de schimbarile hormonale si de cresterea muschilor, oaselor si organelor sexuale.
Prin urmare, nu este ciudat că acest hormon afectează unele funcții sexuale precum dorinta sexuala capacitatea de erecție sau producția de spermatozoizi. Pe lângă sfera sexuală, nivelurile scăzute de testosteron pot modifica și alte funcții, cum ar fi somnul.
Spre deosebire de pierderea bruscă de hormoni în climactericul feminin, reducerea testosteronului la bărbați are loc lent și cu simptome mai puțin evidente.
-Janosch Deeg-
Dacă deficitul de testosteron noto ca hipogonadism este confirmat de un medic, poate fi utilizat tratament hormonal. Problema de astăzi este că multi barbati abuzeaza de tratamentele hormonale fara supraveghere medicala sau chiar fara a fi nevoie de aceasta.
Aceste tratamente sunt indicate doar persoanelor cu boli sau leziuni care afectează permanent nivelul de testosteron și nu pentru a opri procesul normal de îmbătrânire. Pastilele sau injecțiile cu testosteron nu trebuie utilizate fără restricții: acestea sunt practici care pot provoca riscuri grave pentru sănătate.
Sindromul deficitului de testosteron
Studii recente confirmă existența acestui tablou diagnostic. Urolog Frank Sommer la Clinica Universitară Hamburg-Eppendorf și primul profesor de andrologie din lume critică lipsa acordului medical pentru definirea simptomelor andropauzei.
După cum am spus deja, unii profesioniști le numesc andropauză, în timp ce alții folosesc diferite etichete de diagnosticare, cum ar fi sindromul deficitului de testosteron (TST) . Indiferent de nomenclatură, simptomele prezentate de pacienți coincid.
Potrivit lui Sommer, bărbații nu prezintă imaginea tipică a menopauzei feminine, ci descriu simptome similare care de obicei ies la iveală din cauza dezechilibrelor hormonale tipice înaintării în vârstă.
El sugerează împărțirea simptomelor de sindromul de deficiență de testosteron (TST) în trei categorii: mental, fizic și sexual. Dacă un pacient are simptome în toate cele trei zone, precum și niveluri scăzute de testosteron, SDT poate fi diagnosticat.
Conform acestei perspective, nu numai valorile hormonale sunt luate în considerare în scopuri de diagnostic, ci se acordă importanță și tuturor celorlalte simptome, cum ar fi cele psihologice. Această clasificare poate, de asemenea evitați diagnosticele incorecte și abuzul în consecință de tratamente hormonale asupra pacienţilor care ar avea nevoie de alte terapii.
Tratament hormonal sau psihoterapie?
Tratamentele hormonale folosite pentru tratarea andropauzei, precum și a altor afecțiuni fac obiectul controverselor . Cu toate acestea, majoritatea oferă rezultate pozitive.
Mulți bărbați care suferă de TDS sunt supuși unor terapii hormonale, datorită cărora văd simptomele afecțiunii scăzând. Critica medicilor în acest sens este legată de necunoașterea posibilelor efecte secundare cum ar fi posibile boli ale sistemului circulator ( accident vascular cerebral sau încălcate).
Tratamentele hormonale nu ar trebui să fie o normă în caz de andropauză așa cum susțin mulți specialiști. Uneori simptomele raportate nu sunt cauzate de un nivel scăzut de testosteron, ci de crize psihologice rezultate din modificări tipica unei noi faze de viata. În aceste cazuri, sfatul este de a supune pacientul unui tratament psihoterapeutic și non-hormonal.
Un stil de viaţă Schimbările sociale și fizice stresante sau crizele vitale pot duce la disconfort fizic și psihologic. Mulți profesioniști sunt de acord cu asta simptomele raportate pot fi tratate prin terapii psihologice dat fiind că acestea din urmă se pot dovedi foarte utile în gestionarea schimbărilor emoționale produse de înaintarea anilor. Totodata, imbunatatirea obiceiurilor zilnice simple precum alimentatia sau activitatea fizica poate incetini aparitia simptomelor descrise mai sus.
Schimbările care vin odată cu înaintarea în vârstă pot fi greu de acceptat . Unele conflicte personale și relaționale fac dificilă etalarea unei vitalități care pare să nu mai existe.
Schimbările fizice și problemele de sănătate pot afecta foarte mult starea de spirit . Din această perspectivă, abordarea psihologică poate fi busola capabilă să ne arate calea cea mai bună de a exploata prezentul și viitorul precum și să ne ajute să procesăm problemele trecutului. Sprijinul psihologic poate fi foarte util în a învăța să gestionăm această nouă fază a vieții noastre.
