Sindromul picioarelor nelinistite si cortexul motor

E douăzeci și cinci de miezul nopții. Încerc să dorm, dar este imposibil. De fiecare dată când corpul și mintea mea au poftă de somn, simt o furnicătură peste picioare. Trebuie să le mut. Ridic un picior în aer și îl scutur. Îl ridic pe celălalt și îl mut. Se pare că a trecut. sindromul picioarelor nelinistite (RLS) și să permită somnului să mă stăpânească.

The sindromul picioarelor nelinistite Nu este ușor de descris. Credința comună este că picioarele se mișcă singure. În realitate este vorba de o nevoie constantă de a mișca extremitățile inferioare pentru a pune capăt sâcâielii senzație de furnicături care trece prin ele.

Unii oameni descriu acest sentiment la fel ca furnicile mergând în sus și în jos pe picioare. Dar în ce constă sindromul picioarelor neliniştite şi care sunt principalele caracteristici? Care este relația cu cortexul motor? Citiți mai departe pentru a afla mai multe!

Sindromul picioarelor nelinistite: ce este?

Potrivit experților, sindromul picioarelor nelinistite constă într-o tulburare senzorială și motrică definită de patru criterii principale de diagnostic:

Nevoia urgentă de a mișca picioareleîn general, însoțită sau cauzată de o senzație de disconfort, durere sau disconfort.

Simptomele apar și devin mai intense situatii de inactivitate . De exemplu, când stai jos sau chiar înainte de a adormi.

Simptomele dispar sau se ameliorează prin mișcarea sau întinderea picioarelor. În timpul activității, se observă o îmbunătățire, deși furnicăturile pot reveni odată ce mișcarea este terminată.

• Ținând cont de ritmul circadian Simptomele apar sau se agravează după-amiaza târziu sau seara .

Mișcările periodice ale picioarelor apar într-un procent foarte mare la pacienții cu RLS. Denumite și miclonii nocturne, acestea sunt mișcări de flexie ale extremităților inferioare la nivelul genunchiului și gleznei cu extensie a degetului mare și relaxare lentă.

Francisco Aguilar neurolog

Ele definesc, de asemenea, câteva criterii de sprijin pentru diagnostic:

• Apariția lui tulburări de somn
• Istoricul familiei
• Explorare neurologică normală
• Mișcări involuntare ale picioarelor în timpul zilei
• Mișcări periodice ale picioarelor în timpul somnului

RLS și cortexul motor: ce relație există?

Neurologul Francisco Aguilar (2007) identifică posibilele cauze ale acestui sindrom deficit de fier și luarea de medicamente antidepresive triciclice precum și inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei litiu si cofeina . Cu toate acestea, noi studii leagă sindromul picioarelor neliniştite cu funcţionarea anormală a cortexului motor.

RLS este, de asemenea, observat la pacienții cu leziuni ale măduvei spinării și neuropatii periferice. De asemenea, a fost găsită în cazuri de osteoartrită vertebrală fără leziuni neurologice cunoscute.

Boned și Gonzalo 2002

Cercetătorii de la școala de medicină a Universității Johns Hopkins din Statele Unite au încercat să facă lumină asupra posibilelor cauze ale acestui sindrom. Se pare că poate depinde de hiperactivitatea cortexul motor cerebral .

Acest lucru ar deschide noi căi de studiu și cercetare pentru a trata mai eficient sindromul picioarelor neliniştite. Rachel Salas, profesor de neurologie la Universitatea Johns Hopkins, spune că regiunea creierului care controlează picioarele prezintă o mai mare excitabilitate corticală în cortexul motor.

Tratamente pentru sindromul picioarelor nelinistite

Tratamentul farmacologic

Există mai multe medicamente pentru a trata sindromul picioarelor neliniştite:

• Agoniştii dopaminergici precum ropinirolul, pergolida, pramipexolul sunt, în general, primele medicamente utilizate.

Benzodiazepinele sunt prescrise pentru a calma senzația de furnicături și pentru a ajuta induce somnul .

• Antiepilepticele fac parte din tratamentul farmacologic al acestui sindrom. Acestea includ gabapentina și carbamazepina.

• Opioidele sunt considerate pentru efectul lor analgezic.

Tratament non-farmacologic

Modificarea stilului de viață poate ajuta la calmarea simptomelor acestui sindrom, în special a celor legate de obiceiurile de somn. Câteva sugestii sunt:

• Păstrați timpuri constante de somn/trezire.
Reduceți sau eliminați consumul de substanțe precum cafeaua, alcoolul și fumatul .
• Practicați activitatea fizică în mod regulat.

Concluzii

În ciuda progresului științific, sindromul picioarelor neliniştite trebuie încă studiat și explorat în profunzime. Pacienții care suferă de aceasta nu numai că ar înceta să simtă furnicături enervante la nivelul extremităților inferioare, dar s-ar putea bucura de o calitate mai bună a vieţii .

Eliminarea sau cel puțin reducerea simptomelor asociate acestui sindrom echivalează cu obținerea unui somn adecvat și posibilitatea de a se odihni. În timpul zilei, așadar, nu ar apărea senzația de somn asociată cu odihna slabă, precum și oboseala, slăbiciunea sau schimbările de dispoziție.