Anevrism cerebral: definiție, simptome, tratamente

Anevrismul cerebral este o dilatare a unei artere din creier. Complexitatea acestei patologii vasculare este reprezentată de faptul că de obicei nu prezintă simptome. Încetul cu încetul, fără ca persoana să-și dea seama, acea zonă se umflă cu riscul unei posibile rupturi a arterei. Dacă măsurile nu sunt luate rapid, consecințele pot fi fatale.

Cei mai mulți dintre noi vom fi cunoscut cu siguranță pe cineva care a suferit de această patologie delicată. Datorită unui diagnostic precoce, unii oameni au avut posibilitatea de a fi supuși unei intervenții chirurgicale rapide (procedura clasică embolizare ) și au putut duce o viață normală, fără consecințe speciale. Alți pacienți, totuși, experimentează efectele unui anevrism rupt.

Cu toate acestea, există un fapt care nu trebuie trecut cu vederea. Deși este o afecțiune care tinde să apară mai des între 40 și 65 de ani, poate apărea și la tineri și copii. Uneori unele probleme genetice sau malformatii arteriovenoase duc la aparitia acestor alterari periculoase la nivelul arterelor cerebrale.

Anevrismele cerebrale se pot dezvolta la orice individ, indiferent de vârstă. Ele sunt în general mai frecvente la persoanele peste 40 de ani și afectează în principal femeile.

Ce este un anevrism cerebral?

Un anevrism cerebral este o dilatație vasculară patologică care poate apărea în a artera sau într-o venă a creierului. Fluxul de sânge se acumulează într-o parte a venei, determinând-o să se dilate și să ia forma unui balon.

După cum ne explică un studiu realizat de departamentul de chirurgie al facultății de medicină a Universității din Oklahoma, aproape 85% dintre anevrisme afectează aceeași zonă: baza creier . Exact în Poligonul (sau Cercul) din Willis.

În funcție de formă, dimensiune și localizare putem identifica trei tipuri de anevrisme cerebrale:

Anevrism sacular.Afectează pereții unei artere. Nu este congenital și se dezvoltă pe tot parcursul vieții. Este cea mai comună.

Anevrism fuziform.In acest caz ne confruntam cu un anevrism mult mai complex atat de detectat, cat si de tratat. În loc să aibă o formă rotunjită, tinde să afecteze o mare parte a arterei cerebrale, creând tromboză.

Anevrism disectiv.Acest tip este mai puțin frecvent și afectează în principal populația mai tânără. Provoaca diverse afectiuni precum probleme ereditare, infectii, artrita, displazie fibromusculara, ateroscleroza etc.

Care sunt simptomele unui anevrism cerebral?

După cum am menționat deja, este destul de comun ca un anevrism cerebral să fie asimptomatic. Când există semne evidente, înseamnă că artera sau vasul de sânge s-a rupt. În acel moment, trebuie să acționați cât mai repede posibil și să acordați atenție următoarelor simptome:

Fiecare bruscă și foarte intensă.Mulți oameni o descriu ca fiind cea mai mare durere de cap din viața lor, intensă și paralizantă, care provoacă rigiditate la gât, ochi lăcrimați la un ochi și chiar paralizie a unui ochi.
• Vărsăturile și amețelile sunt foarte frecvente.
• Tulburări în expunerea la lumină.
Probleme de coordonare și mișcare.
• Dificultate de a gândi clar.
• Tulburări de limbaj (afazie).
• Pierderea cunoștinței.

Diagnosticul anevrismului

Medicii folosesc diferite scale pentru a evalua severitatea unui anevrism cerebral. Cele mai comune sunt scalele Glasgow (în cazul în care persoana și-a pierdut cunoștința) și scala Hunt și Hess. În acest din urmă caz ​​evaluăm:

• Gradul de durere de cap și de rigiditate a gâtului.
• Somnolenţă și gradul de confuzie mentală.
• Indiferent dacă apare sau nu hemipareza (paralizie pe o parte a corpului sau a feței).
• Apariția comei, o stare de severitate maximă și prognostic mai rău.

Dacă există antecedente familiale, este indicat să se efectueze controale și teste diagnostice. Cele mai comune metode pentru detectarea prezenței unui anevrism cerebral înainte ca acesta să se rupă sunt următoarele:

• Tomografia computerizată.
• Angiografie cerebrală.

Trebuie să luăm în considerare și un alt aspect. Mulți oameni mor fără să știe că au avut un anevrism cerebral. Nu toate alterările cerebrovasculare se termină prin ruptură și chiar dacă șansele nu sunt foarte mari există totuși un risc.

Tratament

În cazul unui anevrism cerebral, sunt luați în considerare mai mulți factori. Primul este dacă artera sau vasul de sânge s-a rupt sau nu.

Al doilea se referă la mărimea, poziția, vârsta pacientului și alte afecțiuni neurologice asociate. Cu toate acestea, vestea bună este că, dacă există un diagnostic precoce, tratamentele sunt eficiente și nu este necesară o intervenție chirurgicală foarte complexă. Tratamentul endovascular este suficient. Să le vedem pe cele mai comune.

Embolizare endovasculară

Această tehnică constă în introducerea unui mic cateter prin zona inghinală a pacientului urmând artera cerebrală până la creier. stent dispozitive medicale care controlează și canalizează aceste patologii.

Bypass cerebral

Aplicarea a ocolire paralizia cerebrală necesită internarea pacientului pe o perioadă cuprinsă între trei și cinci zile. În acest caz, intervenția este puțin mai complexă decât embolizarea. De fapt, este nevoie de executarea unei mici craniotomii pentru a aplica ocolire și să regleze și să reducă fluxul sanguin anormal al arterei sau venei în cauză.

Procedura chirurgicala

În fine, în cazurile mai grave, medicii pot opta pentru o operație care necesită o incizie în craniu . Incizia este mică, iar operația este simplă. Dispozitivele din titan sunt introduse pentru a canaliza și trata anevrismul.

Toate aceste tratamente sunt eficiente dacă anevrismul nu s-a rupt. Nu întotdeauna avem acest noroc și de multe ori nu suntem conștienți de el pentru că este o patologie asimptomatică. Cu toate acestea, vă puteți aminti informațiile pe care vi le-am furnizat și, dacă cazul o impune, veți ști cum să acționați.