Antidepresive: tipuri, efecte și contraindicații

De trei ani sufar de atacuri de panica si anxietate.

Această mărturie fictivă reflectă realitatea actuală a milioane de oameni. depresie acea umbră devorantă multidimensională, dar unică, din fiecare minte și corp afectează peste 350 de milioane de oameni din întreaga lume.

Depresia nu este tristețe, este o lipsă de vitalitate, speranță, este întuneric și o pierdere a sensului față de sine și față de viață

Prin urmare, nu ar trebui să fie surprinzător faptul că consumul de antidepresive s-a dublat în ultimii 10 ani. Am uitat cum să fim fericiți? Poate profesioniștii din domeniul sănătății optează pentru o cale de ieșire ușoară prin prescrierea de medicamente pentru problemele vieții? Încă nu avem răspunsul la aceste întrebări, nu sunt simple întrebări pentru că acestor factori se adaugă mai multe variabile: criza economică actuală, industria farmaceutică care se chinuie să găsească o soluție chimică la tristețe, durere și disconfort...

Știm că abordarea biologică a tratarii nefericirii este din nou la modă. Cu toate acestea, acest cocktail amar care combină ingrediente precum durerea de a trăi, apatia, demotivarea sau lipsa de speranță nu poate fi măturat cu focul de tun. În prezent, tulburările sunt prea des tratate cu medicamente inadecvate.

Un antidepresiv nu este un truc cu care să ascunzi semnele unei răni faciale. Profesioniștii ar trebui mai întâi să adapteze diagnosticul la persoană și să înțeleagă asta majoritatea cazurilor, cum ar fi depresia ușoară, nu trebuie tratate cu aceste medicamente.

Să analizăm problema în mod specific și să știm mai multe despre antidepresive.

Antidepresive: când să le folosești?

Două lucruri se întâmplă atunci când unui pacient i se prescriu antidepresive. Primul este că devii conștient de boală a realităţii personale şi a temei de abordat. Al doilea aspect care apare aproape întotdeauna automat este un amestec de frică și îndoieli. Ce se va întâmpla acum? Ce efecte secundare voi experimenta? Ce schimbări va suferi viața mea de zi cu zi?

Pe de altă parte un alt factor care apare frecvent este schimbarea bruscă de la un antidepresiv la altul încercarea diferitelor mărci modificarea dozelor îngrășare pierderea în greutate dormit mai puțin dormind mai mult și căutând pe internet cele mai eficiente antidepresive dintre Sertralina Gripa oxetină paroxetină și Bupropion.

Văzând acest lucru și odată cu publicarea unor articole care în fiecare an ridică îndoieli cu privire la eficacitatea acestor medicamente, înțelegem de ce circulă atât de multe controverse cu privire la aportul și prescrierea acestor medicamente; din acest motiv se impune clarificarea unor concepte.

De ce sunt prescrise antidepresive?

Antidepresivele sunt menite să reducă, să atenueze sau să trateze simptomele asociate cu tulburările mintale
• Antidepresivele atenuează suferința, adică au o funcție analgezică. Aceasta înseamnă că nu acționează ca medicamente care tratează problema rădăcină, ceea ce face psihoterapia.
• Când un pacient suferă de depresie severă tratamentul trebuie să aibă o durată minimă de 6 luni dar pentru a evita recăderile aceasta poate fi prelungită până la 18 luni.
• Este bine de știut că antidepresivele sunt numite greșit pastile fericite. Aceste medicamente nu aduc niciodată pozitivitate, energie și motivație prin care să deschizi ochii și să alungi proasta dispoziție și disperarea. Persoanele care iau antidepresive se trezesc sub influența anesteziei emoționale.

Sunt antidepresivele eficiente?

Răspunsul este Da. Dar are mai multe nuanțe: in cazurile de depresie usoara nu au efect. O despartire in dragoste nu iti imbunatateste starea de spirit si nu te ajuta sa invingi durerea sau sa faci fata fricii de a vorbi in public.

Nu putem vindeca toate problemele vieții, ci doar cele mai acute boli, cum ar fi depresia severă. O problemă care, de asemenea, nu este tratată așa cum ar trebui pentru că se ştie că în 40% din cazuri oamenii nu cer ajutor și nu fac terapie.

Tipuri de antidepresive

Piața farmaceutică oferă diferite opțiuni în funcție de mecanismul de acțiune, de starea de degradare a organismului nostru și de efectele secundare. Chiar dacă toate servesc aceluiași scop medicul trebuie să aibă în vedere mai multe aspecte înainte de a prescrie unul sau altul.

• Vârsta pacientului (rețineți că copiii iau și antidepresive).
• Simptome.
• Alte boli.
• Efecte secundare.
• Sarcina.
• Interferență cu alte medicamente luate de pacient.

Să ne uităm acum la diferitele tipuri de antidepresive.

Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei sau ISRS

Mulți specialiști încep prin a prescrie aceste antidepresive. Ei sunt cei care provoacă cele mai puține efecte secundare (deși fiecare individ reacționează diferit). Printre acestea ne amintim de

Sunt cele mai utilizate în practica clinică

Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei și norepinefrinei sau SNRI

În acest caz vorbim despre medicamente precum venlafaxina și duloxetina. Acestea acționează asupra serotoninei și norepinefrinei, prevenind recaptarea lor. Acționând asupra a doi neurotransmițători efectul este foarte rapid.

În mare măsură, îți creezi depresia, așa că doar tu o poți învinge.

Antidepresive triciclice și tetraciclice

Până nu cu mult timp în urmă erau cele mai frecvent prescrise. Acţionează aproape în acelaşi mod ca şi precedentele, adică încetinind recaptarea serotoninei şi norepinefrinei. Cu toate acestea, modul în care acţionează este mai imprevizibil şi, în general, pot interfera cu alţi hormoni precum acetilcolina, histamina şi dopamina. Având în vedere acțiunea lor imprecisă și incontrolabilă, ele se pot dovedi a fi droguri periculoase și pot provoca dependență.

În zilele noastre din fericire și având în vedere riscurile, industria farmaceutică a împins piața spre opțiuni precum inhibitorii selectivi serotonina sau norepinefrina care nu afectează acțiunea altor hormoni.

Cu toate acestea, trebuie amintit că aceste antidepresive sunt utilizate în puține ocazii și în cazuri severe de depresie.

Inhibitori de monoaminooxidază (IMAO)

Inhibitorii de monoaminooxidază (IMAO) au fost primele antidepresive vândute pe piață. Acţionează prin blocarea acţiunii enzimei monoaminoxidază şi, în general, reacţiile adverse asociate acestora pot fi grave în unele cazuri, mai ales în primul subtip, adică inhibitorii reversivi ai

Ulterior, a apărut un al doilea subgrup, cel al inhibitorilor reversibili de monoaminooxidază sau RIMA care prezintă riscuri mai puțin mari dar fiind mai puțin recente, se preferă adesea recurgerea la inhibitorii recaptării serotoninei.

Efectele secundare ale antidepresivelor

După cum am văzut, fiecare antidepresiv are un grad mai mare sau mai mic de efecte secundare. Medicamentele mai vechi (triciclice) sunt la fel de eficiente ca și cele noi (ISRS), dar mai periculoase. Prin urmare, medicul de specialitate va fi întotdeauna cel care decide cu care să înceapă, ce doze să prescrie și durata tratamentului. care, după cum am spus deja, va trebui să dureze de la 6 la 18 luni.

Să ne uităm acum la efectele secundare indicate.

A AVUT

Aceste zile nu sunt prescrise frecvent. (anumite pește, nuci, brânză, anumite tipuri de carne...).

• Ele pot provoca confuzie.
• Dificultate de concentrare.
• Greață leșin.
• Dificultate la evacuare.
• Bărbații pot observa probleme de erecție sau întârzieri în ejaculare.
• Aceste antidepresive pot duce la deces în caz de supradozaj.

Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei sau ISRS

• Greață și angoasă.
• Disfuncții sexuale.
• Probleme de memorie.
• Probleme la urinare.
• Iritabilitate.
• Modificări de greutate.
• În cazuri severe tendințe suicidare.

Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei și norepinefrinei sau SNRI

Au același efect ca și inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei sau ISRS.

Triciclice

• Efectele secundare asociate variază de la tremorul clasic al gurii uscate până la accelerarea ritmului cardiac.
• Constipaţie
• Somnolenţă
• Creștere în greutate
• Probleme la urinare
• Greață și dezorientare
• Probleme de erecție sau ejaculare întârziată.

Este la fel de important să ne amintim că antidepresivele triciclice sunt periculoase în cazul supradozajului.

Concluzii

Multe antidepresive pot provoca intoleranță sau dependență

Pe de altă parte, așa cum am spus deja în cadrul articolului, antidepresivele nu sunt singurul și exclusiv răspuns la tratamentul depresiei - în special cele mai grave cazuri -. Sunt un ajutor esențial eficient și necesar pentru a se combina cu aspectul psihologic si abordarea cognitiv-comportamentala prin care sa depasim aceste realitati dure si complexe.

Nu trebuie să ne îndoim niciodată de importanța antidepresivelor și să obținem cel mai bun diagnostic și ajutor de la profesioniștii pe care îi avem la dispoziție.