Acalculie: incapacitatea de a înțelege numerele

Imaginați-vă pentru o clipă că nu puteți înțelege numere precum 2 și că nu puteți face calcule simple precum 2 2. Această afectare a abilității matematice cunoscută sub numele de acalculie a fost descrisă în 1925 de neurologul Salomon Henschen și uimește și astăzi lumea științei.

Dacă ți-am spune că există o zonă a creierului responsabilă de calculele matematice? Ar fi ca și cum ai avea un calculator încorporat, nu? Acalculia este un deficit care afectează direct capacitatea de a efectua calcule din cauza leziunilor cerebrale dobândit.

Diferite tipuri de acalculie

Acalculia este împărțită în două grupuri mari, în funcție de abilitățile care sunt afectate și zonele deteriorate. În general, emisfera afectată este cea stângă responsabilă de raționamentul logic. În același timp, clasificarea acalculiei va depinde atât de zona emisferei stângi deteriorate, cât și de severitatea modificării abilităților.

Acalculie primară

Acalculia primară este un defect al aptitudini de calcul și nu este asociat cu alte tulburări. Subiectul își pierde capacitatea de a înțelege concepte numerice și deci de a face calcule.

Prejudiciul principal este evident în execuția unor operațiuni și concepte mai abstracte, precum și în utilizarea și interpretarea semnelor. Leziunile sunt asociate cu lobul frontal al emisferei stângi . Acest lob este considerat conducătorul creierului nostru, așa că alterarea sa duce la incapacitatea de a alterna concepte matematice.

Prin urmare, am putea distinge două simptome clare ale acalculiei primare:

Anaritmeticaincapacitatea de a efectua calcule aritmetice. Sintaxăpierderea gândirii computaționale.

Acalculie secundară

Acalculia secundară constă în abilități matematice afectate asociate cu alte tulburări neuropsihice. Prin urmare, poate deriva dintr-un deficit lingvistic spațial și lingvistic funcţiile executive în general . Pentru a rezuma, putem distinge următoarele categorii:

Acalculia Afasica.Defectele de calcul provin din modificări lingvistice. Incapacitatea de a înțelege și codifica limbajul numeric derivă din incapacitatea de a opera cu el.

Acalculia alexica.Asociat în principal cu probleme de citire și recunoaștere a simbolurilor numerice pe care pacientul nu le poate înțelege prin citire.

Acalculia agrafica.Agrafia este incapacitatea de a comunica și de a se exprima prin scris. Această tulburare nu se reflectă în incapacitatea de a efectua mișcarea ci în neînțelegerea actului de a scrie la nivel simbolic. Ca urmare, pacientul nu poate scrie numere.

Alte tipologii

Acalculia frontală.Poate cea mai frecventă dintre acalculie. Este strâns legat de tulburările de atenție. Pacienții menționați mai sus tind să persevereze, ceea ce înseamnă că repetă greșelile în mod sistematic. Această condiție apare din cauza incapacității de a identifica erorile și de a planifica noi strategii de rezolvare.

Acalculia semantică.Este dificultatea gestionării conceptelor de asociere. Un exemplu clar ar fi incapacitatea de a asocia problemele matematice cu operatiile necesare rezolvarii lor.

Acalculie spațială.Adică, consecința leziunii emisferei drepte. Dificultatea de a efectua calcule aritmetice este asociată în acest caz cu probleme de procesare spațială.

Cum este diagnosticată acalculia primară?

Principalul aspect de subliniat este că simptomele se manifestă atât în ​​formă orală, cât și în scris. Acalculia primară constă într-o pierdere a conceptului numeric care poate fi uneori confundată cu diferite simptome afazice. Este deci necesar să se verifice că deficitul se datorează pierderii conceptului și nu unei erori în înțelegerea verbală a instrucțiunilor.

De ce pacienții cu leziuni frontale nu excelează în operații aritmetice?

Rezolvarea operațiilor numerice necesită un plan în care sunt implicate mai multe concepte matematice. Pentru a rezolva o adăugare, de exemplu, este necesar să înțelegeți conceptul de adăugare în sine. În al doilea rând, majoritatea problemelor matematice necesită raționament abstract. Lipsa inhibiției în sindroamele leziunii frontale complică acest proces din cauza unui deficit de concentrație.

În cele din urmă, atât atenția selectivă, cât și integrarea secvențială cerută de operațiile numerice sunt modificate din cauza slaba integrare a stimulilor vizuali si/sau auditivi. După cum sa menționat mai sus, lobul frontal este dirijorul orchestrei cerebrale; daca acesta din urma are defecte va fi mai complicata aranjarea informatiilor pentru a facilita rezolvarea problemei.

Acalculie și alte tulburări

Acalculia poate apărea la subiecții afazici la care abilitățile lingvistice sunt afectate. În afazia lui Broca, de exemplu, deficitul se manifestă în sintaxa aplicată calculului. În acalculia alexică, însă, deficitul este asociat cu dificultăți de citire.

Un exemplu mai explicit este alessia pură în care dificultățile de interpretare verbală și literală a limbajului scris sunt evidente în interpretarea greșită a numerelor ca mărime și ierarhii.

Alte modalități de a detecta această tulburare

În agrafie, acalculia poate apărea în combinație cu incapacitatea de a scrie cantități. Prin urmare, tipul de acalculie va depinde de tipul de agrafie.

În afazia lui Wernicke, de exemplu, pacientul face erori atunci când transcrie numerele în timpul unui dictat. Pentru a depăși acest deficit de înțelegere verbală, pacienții menționați mai sus tind să inventeze numere și să le atribuie propria lor ordine.

Abordarea acalculiei

Aspectul fundamental este să înțelegem că este o tulburare foarte diferită de discalculia din care constă. o problemă de dezvoltare și învățare şi care în consecinţă necesită alte strategii de intervenţie. Pe de altă parte diagnosticul de acalculie este de obicei în mâinile neuropsihologilor care efectuează diverse teste timp în care pacientul este rugat să efectueze operații aritmetice în minte în operații de scriere în succesiune, interpretarea simbolurilor aritmetice și descompunerea numerelor în coloane.

Tratamentul acalculiei primare va depinde de tipul leziunii și de severitatea acesteia. Deoarece nu este posibil să se recupereze țesutul nervos pierdut reabilitarea se concentrează de obicei pe un singur scop: predarea noi strategii bazate pe neuroplasticitate .

Chiar dacă recuperarea nu va fi niciodată totală, trebuie studiate instrumente capabile să îmbunătățească integrarea persoanei. Mai mult, tratamentul acalculiei secundare va fi diferit în funcție de tulburarea asociată. În cele din urmă progresul tehnologic oferă instrumente de informare și aplicații care dau speranță pacienților.